חולה? עייף? בדוק את בלוטת התריס שלך בתים וגנים טובים יותר

כוכב המסלול האולימפי גייל דברס סבל מכך. כך גם גברת ראשונה לשעבר ברברה בוש, שהודיעה בפני העיתונות באותה תקופה שהבלוטה שלה "הלכה והלכה". גם ג'ורג 'בוש היה סובל, הובהל לבית החולים בשנת 1991 כאשר לבו החל לרוץ.

הבעיה שלהם? הפרעות בבלוטת התריס.

בלוטת התריס, שנמצאת ממש מתחת לתפוח של אדםך, שוקלת פחות מאונקיה, אך היא חיונית לרוב תפקוד גופך. הבלוטה לוקחת יוד מהדיאטה מהדם שלך ומשתמשת בה לייצור שני הורמונים המשפיעים על קצב הלב, משקל הגוף, מצב הרוח, האנרגיה, מצב העור, ואם אתה אישה, פוריות וסדירות המחזור החודשי.

ניתן לטפל בצורה נכונה בבעיות בבלוטת התריס בקלות יחסית. אבל ראשית יש לאתרם - וזה לא תמיד קל.

בלוטת התריס תת פעילה

הבעיה הנפוצה ביותר בבלוטת התריס היא תת פעילות של בלוטת התריס (" היפו " פירושו נמוך מדי), המופיע כאשר הבלוטה מייצרת מעט הורמון. 11 מיליון אמריקנים סובלים ממצב זה, על פי קרן בלוטת התריס של אמריקה. תת-פעילות של בלוטת התריס עלולה לגרום לכולסטרול גבוה, שכחה, ​​קשיי ריכוז ואי פוריות.

אם הבלוטה שלך אינה פעילה, היא גורמת להאטה בחילוף החומרים שלך. אתה עלול להרגיש עייף ואיטי. אתה עלול לעלות במשקל (בדרך כלל לא יותר מ- 10 או 20 פאונד) או להיות רגיש לקור. תסמינים נוספים כוללים פנים נפוחות, עור יבש, ציפורניים שבירות, עצירות או מחזור סדיר.

מחלה חמקמקה

אצל מרבית הסובלים, בעיות בבלוטת התריס מתפתחות בהדרגה לאורך חודשים רבים ועלולות להתעלם מהן או לייחס אותן ללחץ, להזדקנות תקינה או לגיל המעבר. מחקרים מראים כי מחצית מהאנשים הסובלים מתת-פעילות של בלוטת התריס אינם מודעים לכך, אומר לורן וויסר גרין, ד"ר מרפאה, אנדוקרינולוגית בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ניו יורק.

הגורם השכיח ביותר להפעלת בלוטת התריס הוא מחלת השימוטו, הפרעה בה מערכת החיסון מייצרת תאים שתוקפים את בלוטת התריס. זה שכיח פי חמישה עד שמונה בקרב נשים מאשר אצל גברים, והוא מופיע לרוב לאחר 40. בגיל 60, כ -17 אחוז מהנשים ו -9 אחוז מהגברים סובלים מבלוטת התריס שאינה סובלת מתת. הסיכון שלך עולה אם יש לך היסטוריה משפחתית של מחלת בלוטת התריס או מחלה אוטואימונית, כמו סוכרת.

בערך אחת מכל 20 נשים חוות בעיות בבלוטת התריס לאחר הלידה. אמהות טריות עשויות לפתח תחילה את התסמינים ה"מעורבים "של בלוטת התריס הפעילה, ואז לצלול בלוטת התריס שלהם נמוך מדי ולפתח תסמינים דומים לדיכאון, אומר ד"ר גרין. לעיתים קרובות ייצור ההורמונים חוזר לשגרה שנה לאחר הלידה, אך לעיתים יש צורך בטיפול לטווח קצר, היא אומרת.

אבחון בעיות בלוטת התריס

ניתן לגלות בקלות הפרעות בבלוטת התריס באמצעות בדיקת דם רגישה ביותר המודדת הורמון מגרה בבלוטת התריס (TSH), חומר המופרש על ידי בלוטת יותרת המוח. יותרת המוח מסדרת כמה הורמון מיוצר על ידי בלוטת התריס. כאשר בלוטת התריס אינה פעילה, היא רושמת רמות גבוהות; כאשר הבלוטה מוגזמת מדי, היא נמוכה.

בדיקת TSH הרגישה מאפשרת אבחון מוקדם ומאפשרת למטופלים להתחיל בטיפול לפני שמתפתחים תסמינים בעייתיים. הבדיקה - שעולה כ- 50 $ - אינה שגרתית בבחינות בריאות רגילות, אך חלק מהמומחים הרפואיים סבורים כי הדבר אמור להיות. מחקר שפורסם בשנה שעברה בכתב העת של האיגוד הרפואי האמריקני דיווח כי בדיקות קבועות של גברים ונשים בני 35 ומעלה לבעיות בבלוטת התריס יהיו חסכוניות לא פחות מבדיקת לחץ דם או בדיקת רמות כולסטרול.

האיגוד האמריקני לאנדוקרינולוגים קליניים (AACE) קורא למבוגרים מבוגרים, בעיקר נשים מבוגרות, לבצע בדיקות בלוטת התריס באופן קבוע, גם אם אין להם תסמינים. AACE לא מציין באיזה גיל. מומחים חולקים על ההנחיות, אומר סטנלי פלד, ד"ר רופא אנדוקרינולוג בדאלאס. "חלק מהמומחים חושבים שהקרנת המונים צריכה להתחיל בגיל 60, אבל אם את אישה בת 33 עם תסמינים לא מוסברים, עליך להיבדק."

טיפול הורמונתי סינטטי

לאחר האבחון, רופאים מטפלים בתת פעילות של בלוטת התריס על ידי החלפת הורמון התריס המסמן בגרסה סינתטית הנקראת levothyroxine, הנמכרת כ- Synthroid, Levothroid או Levoxyl. התרופה משיבה את רמות ההורמונים לקדמותה ומבטלת את הסימפטומים. בדרך כלל זה מספק יתרונות תוך שבועות, אך לעיתים קרובות לוקח כמה חודשים וקצת ניסויים כדי למצוא את המינון הנכון.

התרופה אינה תרופה. יש לקחת אותו מדי יום לכל החיים. למרבה המזל, יש לו מעט תופעות לוואי או אלרגיות, ניתן ליטול במהלך ההיריון או ההנקה, והוא לא יקר (בערך 60 עד 80 דולר לשנה).

אם אתה נוטל את הגלולה, הקפד לבצע בדיקות דם TSH תקופתיות בכדי להבטיח את המינון הנכון, אומר לורנס ווד, MD, המנהל הרפואי של בלוטת התריס של אמריקה. רמות גבוהות מדי של בלוטת התריס עלולות לגרום לאובדן עצם, ולהגדיל את הסיכון לאוסטאופורוזיס ובעיות לב.

בלוטת התריס יתר

מחלת גרייבס, הגורם השכיח ביותר להופעת יתר של בלוטת התריס, קורה כאשר בלוטת התריס מייצרת יותר מדי הורמון. כמו תת פעילות של בלוטת התריס, הוא נוטה לפעול במשפחות עם בעיות בבלוטת התריס או מחלות אוטואימוניות. זה נפוץ יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים, במיוחד אצל אלה בשנות השלושים והארבעים לחייהם.

אם אתה יתר בלוטת התריס (" יתר " מצביע על יותר מדי), סביר להניח שאתה סובל מקצב פעימות לב מהיר, רעידות שרירים, ירידה במשקל, חרדה או עצבנות. סימנים נוספים הם חריגות במחזור החודשי, נשירת שיער, חוסר סובלנות לחום, בעיות ראייה ו / או בלוטת התריס המוגדלת. בקרב קשישים, התסמינים הם לעתים קרובות עדינים. "אובדן משקל וחולשת שרירים עשויים להיות התסמינים היחידים", אומר ד"ר ווד.

מחלת גרייבס מלווה לפעמים בבעיות עיניים, הנגרמות על ידי נוגדנים שתוקפים רקמות מאחורי העיניים. שריפה, יובש וראיה כפולה עלולים לגרום. לפעמים הרקמות מתנפחות, וגורמות לעיניים להתנפח. רופאים משתמשים בבדיקת הדם TSH כדי לאבחן פעילות יתר של בלוטת התריס, לאחר מכן עשויים לבצע מעקב אחר בדיקות שמודדות ישירות את הורמון התריס כדי להעריך את חומרת הבעיה.

טיפול בהיפרתירואידיזם

שתי אפשרויות טיפול נפוצות הן טיפול יוד רדיואקטיבי ותרופות. כירורגיה היא בחירה שלישית אך נעשית לעתים רחוקות בארה"ב. היא שמורה לחולים הספורים שאינם מועמדים מתאימים לשניים הראשונים, אומר דייוויד קופר, מרפאת, מנהל מרפאת בלוטת התריס באוניברסיטת ג'ונס הופקינס.

תרופות נגד בלוטת התריס, כמו מתימזול ופרופילתיוריציל, חוסמות ייצור הורמונים. תרופות אלה יכולות לספק הקלה תוך שבועות או מספר חודשים. בדרך כלל הם נלקחים למשך שנה או יותר ואז מופסקים. בכ -30 אחוז מהמקרים המצב עובר לרמיסיה והטיפול התרופתי הופסק, אומר ד"ר קופר.

עם זאת, תרופות אלה גורמות לעיתים לתופעות לוואי לא נעימות, כמו פריחות ובעיות בכבד. הטיפול ברדיודיוד הופיע כטיפול הנפוץ ביותר. נלקח בצורה של משקה או כדור, יוד רדיואקטיבי אוסף בבלוטת התריס, שם הוא מקרין תאים ומשבית את הבלוטה. היוד מופרש במהירות ואינו פוגע באיברים אחרים, אומר ד"ר קופר.

סרטן בלוטת התריס

לפי הערכה, כ -30 מיליון אמריקאים יש גוש בבלוטת התריס שלהם הנקרא נודול. מרבית הגושים אינם מזיקים, אך ב- 5 עד 10 אחוז מהמקרים, הגידולים הללו הם סרטניים, אומר ד"ר פלד.

הסיבות לסרטן בלוטת התריס אינן ברורות, אך אנשים שעברו טיפול רנטגן בבלוטת התימוס שלהם בילדים נמצאים בסיכון גבוה יותר.

האבחנה לסרטן בלוטת התריס נעשית על ידי ביופסיה של שאיפת מחט עדינה. רופא מחדיר מחט לתוך הגישה כדי לחלץ דגימת רקמה. למרבה המזל לטיפול יש אחוזי הצלחה גבוהים.

הוצא את צווארך החוצה

בדיקה עצמית חדשה ופשוטה יכולה לעזור באיתור סרטן בלוטת התריס. הבדיקה, שנוצרה על ידי האיגוד האמריקני לאנדוקרינולוגים קליניים, מגלה נקודה, גוש בבלוטת התריס, או זפק, בלוטה מוגדלת. כדי לעבור את הבדיקה, תזדקק למראה כף יד וכוס מים.

1. החזק את המראה בידך, התבונן באזור הצוואר שלך שבו נמצאת בלוטת התריס שלך - ממש מתחת לתפוח של אדם ומיד מעל עצם הבריח.

2. הטה את הראש לאחור.

3. קחו כוס מים ובלעו.

4. כשאתה בולע, התבונן בצווארך ובדוק אם יש בליטה או בליטה. (אל תבלבל את בלוטת התריס שלך לתפוח של אדם שלך.) חזור על התהליך מספר פעמים.

5. אם אתה מבחין בבליטות ובליטות, התקשר לרופא מיד.